Une séance au domicile du patient se facture différemment d’une séance au cabinet : la cotation des soins à domicile en kiné ajoute aux actes (AMK) des indemnités de déplacement (IFD, IFS, IK) encadrées par l’avenant 7 de la convention nationale. Mal maîtrisées, ces règles entraînent des pertes de revenus et des rejets de télétransmission. Ce guide détaille les barèmes en vigueur, les conditions d’éligibilité, des exemples chiffrés et les erreurs à éviter, séance après séance.
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À retenir
- IFD : 2,50 € par séance réalisée à domicile.
- IFS : 4,00 € par séance, en remplacement des anciennes IFN, IFO, IFP et IFV depuis le 1er juillet 2025.
- IK : 0,35 €/km, calculés entre le cabinet et le domicile du patient, ou entre deux domiciles d’une même tournée.
- Avenant 7 : le médecin prescripteur détermine le lieu de prise en charge sur l’ordonnance.
- La cotation de l’acte (AMK) reste identique au cabinet ; seul le lieu déclenche les indemnités.
Qu’est-ce que la cotation des soins à domicile en kiné ?
La cotation à domicile kiné désigne la facturation des actes de kinésithérapie réalisés au domicile du patient, soumise aux règles conventionnelles de l’avenant 7. La cotation de l’acte (AMK) reste identique à celle du cabinet, mais s’ajoutent des indemnités de déplacement propres au domicile (IFD, IFS, IK). L’avenant 7 définit par ailleurs qui est éligible aux soins à domicile et qui décide du lieu de prise en charge : le médecin, le patient ou le kinésithérapeute, selon la situation.
Quelles sont les indemnités de déplacement à facturer à domicile ?
Trois indemnités se cumulent selon la situation : l’IFD pour tout acte à domicile, l’IFS pour les patients éligibles à l’avenant 7, et les IK selon la distance parcourue.
Depuis le 1er juillet 2025, les quatre anciennes indemnités IFN, IFO, IFP et IFV sont fusionnées en une seule IFS, à 4,00 € par séance, quelle que soit la pathologie. Fini le choix entre plusieurs codes selon le motif de soin.
Reste la règle du même immeuble : lorsque deux patients habitent au même domicile collectif (résidence, EHPAD, immeuble), vous ne facturez pas deux fois les kilomètres. Les IK se calculent jusqu’au lieu, puis s’appliquent une seule fois entre ce lieu et votre point suivant.
Comment appliquer l’avenant 7 pour la facturation à domicile ?
L’avenant 7 conditionne le paiement des indemnités à l’éligibilité du patient. Le critère central : une impossibilité matérielle de se déplacer au cabinet, qu’il s’agisse d’un patient grabataire, d’une personne âgée dépendante ou d’une sortie d’hôpital récente. Le médecin prescripteur détermine le lieu de prise en charge sur l’ordonnance : c’est cette mention qui justifie le domicile auprès de l’Assurance Maladie.
Le BDK (Bilan Diagnostic Kinésithérapique) complète ce dispositif : il documente l’état du patient et appuie la cohérence du lieu de soin retenu. Conservez ces éléments, ils font foi en cas de contrôle.
Cas particulier à connaître : après une sortie d’hôpital, la prise en charge à domicile est possible dans les 35 jours suivant la sortie, sans critère d’éligibilité strict. Vous facturez alors les indemnités de déplacement normalement, sur la période concernée.
Quelles cotations AMK utiliser selon la pathologie à domicile ?
Les actes de massage et de mobilisation manuelle se cotent en AMK 1 à 4, selon le nombre de zones traitées. Les rééducations spécialisées disposent de cotations propres : AMK 7 pour la rééducation du sujet âgé, AMK 8 pour la rééducation respiratoire, AMK 9 et 10 pour la rééducation neurologique. Pour approfondir ces actes, consultez notre page dédiée aux spécialités en kinésithérapie.
Deux règles à garder en tête. D’abord, la cotation de l’acte est identique au cabinet et à domicile : c’est le lieu d’exécution qui déclenche les indemnités supplémentaires, jamais un changement de code. Ensuite, pour un patient en ALD (affection de longue durée), l’exonération du ticket modérateur s’applique à l’acte, mais les indemnités de déplacement restent dues et facturables.
Comment calculer le total facturé pour une séance à domicile ?
Le calcul combine l’acte, fixé par la convention selon le type d’acte, et les indemnités applicables. Trois cas pratiques suffisent à couvrir la plupart des situations.
Exemple 1 : séance simple. Un patient à 10 km aller-retour de votre cabinet, éligible selon l’avenant 7 : AMK 3 (membre inférieur) à 16,91 € + IFD 2,50 € + IFS 4,00 € + IK (10 km × 0,35 € = 3,50 €) = 26,91 €.
Exemple 2 : deux patients dans le même immeuble. Patient 1 : AMK + IFD + IFS + IK (cabinet vers domicile). Patient 2 : AMK + IFD + IFS, sans IK supplémentaire, puisque les deux patients partagent la même adresse. Les kilomètres ne se facturent qu’une fois jusqu’au lieu.
Exemple 3 : sortie d’hôpital de moins de 35 jours, patient en ALD. Vous facturez AMK + IFD + IFS + IK, avec exonération du ticket modérateur sur l’acte. Les indemnités restent intégralement dues.
Quelles erreurs de cotation à domicile faut-il éviter ?
La plupart des rejets et des rappels à l’ordre proviennent d’un petit nombre d’erreurs évitables. Avant chaque télétransmission, passez en revue cette checklist :
- Oubli de l’IFS : indemnité omise dans de nombreux dossiers, surtout depuis la fusion de juillet 2025 qui a modifié les habitudes de codage.
- Mauvais calcul des kilomètres : la base correcte est cabinet vers domicile, puis domicile vers prochain domicile, puis retour au cabinet, et pas un simple aller-retour par patient.
- Double facturation d’IK dans un même immeuble ou une résidence collective.
- IFD facturée sans justifier l’éligibilité du patient selon l’avenant 7 : vérifiez la mention du lieu sur l’ordonnance.
- Indemnités absentes de la FSE : un oubli de télétransmission expose à des rejets ou à des contrôles.
Une solution d’agenda tout-en-un pour les professionnels de santé permet de contrôler ces points automatiquement, avant l’envoi de chaque feuille de soins. Voir comment Maddie doctor calcule automatiquement vos indemnités de déplacement.
Automatiser la cotation et la facturation à domicile avec un logiciel de gestion
Maddie doctor reprend l’ensemble de cette chaîne administrative : calcul automatique des indemnités de déplacement (IFD, IFS, IK) selon les barèmes conventionnels, agenda intelligent pour organiser vos tournées par zone géographique, et télétransmission des FSE incluant les indemnités. Les cas particuliers (PRADO, ALD, sortie d’hôpital) sont gérés dans le même outil, sans feuille de calcul annexe.
Le gain se joue sur deux plans : un temps administratif réduit à chaque séance et un risque d’erreur de cotation nettement diminué. Pour aller plus loin dans la gestion de votre cabinet, vous pouvez aussi créer un site internet pour votre cabinet de kinésithérapie afin d’attirer de nouveaux patients, y compris des soins à domicile. Testez Maddie doctor pour gérer vos tournées et votre facturation à domicile.
FAQ : cotation des soins à domicile en kiné
Un kiné remplaçant peut-il facturer des indemnités de déplacement à domicile ?
Oui. Le remplaçant facture les mêmes indemnités que le titulaire (IFD, IFS, IK), selon les mêmes règles conventionnelles. Pour organiser vos périodes de remplacement, consultez notre page sur les remplacements en kinésithérapie.
Le programme PRADO modifie-t-il la cotation des soins à domicile ?
Non. Le PRADO (Programme de Retour à Domicile) facilite l’organisation du retour après hospitalisation, mais il ne change pas les règles de cotation : les indemnités IFD, IFS et IK s’appliquent normalement.
Les indemnités IFS ont-elles remplacé les anciennes IFN, IFO, IFP et IFV ?
Oui. Depuis le 1er juillet 2025, ces quatre indemnités sont fusionnées en une seule IFS, à 4,00 € par séance, quelle que soit la pathologie traitée.
Comment optimiser la rentabilité d’une tournée à domicile ?
Regroupez les patients par zone géographique et minimisez les kilomètres entre deux domiciles : chaque kilomètre économisé se retrouve directement dans votre facturation. Un logiciel de gestion pour kiné planifie l’itinéraire et calcule automatiquement les indemnités. Pour le pilotage financier de votre cabinet, notre page sur la comptabilité pour kinésithérapeutes libéraux détaille les bases à suivre.